Comparar descuentos y ofertas especiales, 3. En particular, se prohíbe la denegación de acceso a la contratación, el establecimiento de procedimientos de contratación diferentes de los habitualmente utilizados por el asegurador o la imposición de condiciones más onerosas, por razón de discapacidad, salvo que se encuentren fundadas en causas justificadas, proporcionadas y razonables, que se hallen documentadas previa y objetivamente. 4. El contrato de seguro y sus modificaciones o adiciones deberán ser formalizadas por escrito. 1.2 EL CONTRATO se encuentra regulado por la Ley N del estado de salud de una persona, que se presenta. Para contratar un seguro de salud está toda la información disponible online. Si en el momento de la producción del siniestro la suma asegurada es inferior al valor del interés, el asegurador indemnizará el daño causado en la misma proporción en la que aquélla cubre el interés asegurado. Sin embargo, podrá establecerse que se prorrogue una o más veces por un período no superior a un año cada vez. Si no se lograse el acuerdo dentro del plazo previsto en el artículo dieciocho, cada parte designará un Perito, debiendo constar por escrito la aceptación de éstos. El asegurador deberá restituir la parte de prima que corresponda a períodos de seguro, por los que, como consecuencia de la rescisión, no haya soportado el riesgo. Los gastos de asistencia sanitaria serán por cuenta del asegurador, siempre que se haya establecido su cobertura expresamente en la póliza y que tal asistencia se haya efectuado en las condiciones previstas en el contrato. BOE-A-1997-10401, Redactado conforme a la corrección de erratas publicada en BOE núm. Si deseas estar asegurado después de cumplir 64 años, puedes comparar precios para elegir la póliza de salud más adecuada para tu presupuesto. Cuando mediante uno o varios contratos de seguros, referentes al mismo interés, riesgo y tiempo, se produce un reparto de cuotas determinadas entre varios aseguradores, previo acuerdo entre ellos y el tomador, cada asegurador está obligado, salvo pacto en contrario, al pago de la indemnización solamente en proporción a la cuota respectiva. Cuauhtémoc 330, Doctores 06720, Ciudad de … Texto original, publicado el 17/10/1980, en vigor a partir del 17/04/1981. A partir de la fecha en que se expida la comunicación a que se refiere el apartado anterior cesará la cobertura del riesgo por parte del asegurador y el tomador del seguro tendrá derecho a la devolución de la prima que hubiera pagado, salvo la parte correspondiente al período de tiempo en que el contrato hubiera tenido vigencia. Salvo pacto en contrario, el asegurador asumirá la dirección jurídica frente a la reclamación del perjudicado, y serán de su cuenta los gastos de defensa que se ocasionen. 6.º Será término inicial del cómputo de dichos intereses la fecha del siniestro. La edad máxima para contratar el seguro de salud, 5. CONTRATO DEL +SALUD SEGURO. Ref. Se destacarán de modo especial las cláusulas limitativas de los derechos de los asegurados, que deberán ser específicamente aceptadas por escrito. No mientas ni ocultes información sobre tu estado de salud, hábitos y otras consideraciones que impliquen un mayor riesgo del que has declarado. En defecto de pacto se indemnizarán los gastos efectivamente originados. Además, debes tener en cuenta algunas necesidades especÃficas de cara al futuro, como posibles embarazos, servicios dentales, servicios hospitalarios, etc. Última actualización, publicada el 23/11/2002, en vigor a partir del 24/11/2002. 7. A estos efectos se entiende por suicidio la muerte causada consciente y voluntariamente por el propio asegurado. Seguros de Salud. Se encontró adentro – Página 1651255 Código Civil, no está sometido a la Ley de Contrato de Seguro, rigiéndose por ... el Instituto Nacional de la Salud, para sí mismo y para el personal ... En caso de concurrencia de seguros de decesos en una misma aseguradora, el asegurador estará obligado a devolver, a petición del tomador, las primas pagadas de la póliza que haya decidido anular desde que se produjo la concurrencia. Designación de los objetos asegurados y de su situación. Salvo pacto en contrario, si la prima no ha sido pagada antes de que se produzca el siniestro, el asegurador quedará liberado de su obligación. Si el tomador lo solicita, deberá redactarse en otra lengua distinta, de conformidad con la Directiva 92/96, del Consejo de la Unión Europea, de 10 de noviembre de 1992. 5. b) Cuando el tomador del seguro sea un empresario o un profesional y el contrato cubra riesgos relativos a sus actividades realizadas en distintos Estados del Espacio Económico Europeo, las partes podrán elegir entre la ley de cualquiera de los Estados en que los riesgos estén localizados o la de aquél en que el tomador tenga su residencia, domicilio social o sede de gestión administrativa y dirección de sus negocios. La cobertura del seguro se extenderá a los objetos descritos en la póliza. Ref. Ref. Pero esta norma no tendrá efecto si la responsabilidad proviene de dolo o si la responsabilidad está amparada mediante un contrato de seguro. Se encontró adentro – Página 1007Ley 50/1980, de 8 octubre de Contrato de seguro. ... DE SEGUROS DE SALUD danos que no proporcionan en su totalidad los Servicios Públicos de Salud, ... En defecto de estimación, la indemnización cubrirá en caso de pérdida total, el precio que tuvieran las mercancías en el lugar y en el momento en que se cargaran y, además, todos los gastos realizados para entregarlas al transportista y el precio de seguro si recayera sobre el asegurado. Antes de contratar un seguro de salud es muy aconsejable informarse sobre los diferentes tipos de póliza que ofrecen las aseguradoras así como sobre las coberturas y posibles restricciones que puedan tener.. A estos efectos hemos creado un potente sistema para obtener tu comparativa de seguros médicos personalizada entre las 20 aseguradoras más importantes de España en unos pocos minutos. Si interviene un mediador en el contrato, el nombre y tipo de mediador. Seguros de Salud. No será de aplicación a los contratos de seguros por grandes riesgos, tal como se delimitan en esta Ley, el mandato contenido en el artículo 2 de la misma. A los efectos de este artículo, se entiende por situación de dependencia la prevista en la normativa reguladora de la promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia. Por acuerdo de las partes, los efectos del seguro podrán retrotraerse al momento en que se presentó la solicitud o se formuló la proposición. Los contratos de seguro celebrados por vía electrónica producirán todos los efectos previstos por el ordenamiento jurídico cuando concurran el consentimiento y los demás requisitos necesarios para su validez. Si se han pactado primas periódicas, la primera de ellas será exigible una vez firmado el contrato. Si por culpa del tomador la primera prima no ha sido pagada, o la prima única no lo ha sido a su vencimiento, el asegurador tiene derecho a resolver el contrato o a exigir el pago de la prima debida en vía ejecutiva con base en la póliza. El contrato de seguro es aquel por el que el asegurador se obliga, mediante el cobro de una prima y para el caso de que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura a indemnizar, dentro de los límites pactados, el daño producido al asegurado o a satisfacer un El asegurador únicamente podrá impugnar el valor estimado cuando su aceptación haya sido prestada por violencia, intimidación o dolo, o cuando por error la estimación sea notablemente superior al valor real, correspondiente al momento del acaecimiento del siniestro, fijado pericialmente. BOE-A-1990-30736. La cuestión es que este tipo de pólizas pueden ser un poco complejas de entender al principio. El contrato de seguro será nulo, salvo en los casos previstos por la Ley, si en el momento de su conclusión no existía el riesgo o había ocurrido el siniestro. El tomador debe comunicar al asegurador la celebración de cualquier otro seguro de accidentes que se refiera a la misma persona. La masificación de la Sanidad Pública y las largas listas de espera llevan a muchos a decantarse por una solución sanitaria privada. Seguros Médicos y de Salud - Sanitas. BOE-A-1990-30736. Cada parte satisfará los honorarios de su Perito. En caso de fallecimiento o invalidez absoluta y permanente, tus seres queridos no tendrán que preocuparse por nada ya … Formulario Dental de Bienestar Como ocurre en la práctica totalidad de seguros, y especialmente en el caso de los seguros de salud, la duración o vigencia de tu póliza será de un año. Con los seguros médicos privados de Aegon tendrás acceso un amplio cuadro médico en el que se incluyen más de 50.000 especialistas y a las mejores coberturas sanitaras que hacen de la nuestra una póliza única. El tercer asegurado puede ser una persona determinada o determinable por el procedimiento que las partes acuerden. La facultad unilateral de resolución del contrato deberá ejercitarse por el tomador mediante comunicación dirigida al asegurador a través de un soporte duradero, disponible y accesible para éste y que permita dejar constancia de la notificación. Se deroga por la disposición derogatoria.a) de la Ley 22/2007, de 11 de julio. Sin embargo, el asegurador no podrá impugnar el contrato una vez transcurrido el plazo de un año, a contar desde la fecha de su conclusión, a no ser que las partes hayan fijado un término más breve en la póliza y, en todo caso, salvo que el tomador del seguro haya actuado con dolo. Cuestiones como evitar las listas de espera o la elección de especialista suelen ser los motivos por los cuales las personas se deciden a contratar un seguro de salud privado. En cualquier caso, el asegurador, cuando el contrato esté en suspenso, sólo podrá exigir el pago de la prima del período en curso. La presente Ley entrará en vigor a los seis meses de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado». Sin embargo, si el contrato cubre riesgos localizados en varios Estados miembros del Espacio Económico Europeo se considerará que existen varios contratos a los efectos de lo previsto en este número y que corresponden cada uno de ellos únicamente a un Estado. El asegurador dispondrá para ello de un plazo de 30 días a contar desde el día que reciba la comunicación de rescisión. Se estima que, en España, más de 11 millones de personas cuentan con un seguro médico privado debido a que pueden acceder a servicios de salud de alta calidad de manera inmediata. Tal indemnización no podrá exceder de la suma asegurada. Se añade por el art. Los conceptos que están excluidos en el seguro, 9. A continuación te enumeramos 9 aspectos importantes que debes valorar para elegir el mejor seguro de salud: Cabe mencionar que la prima es la cantidad de dinero que paga el usuario para contar con una variedad de coberturas. La póliza del seguro puede ser nominativa a la orden o al portador. En tal caso, al finalizar el período en curso cubierto por la prima, deberá reducirse el importe de la prima futura en la proporción correspondiente, teniendo derecho el tomador en caso contrario a la resolución del contrato y a la devolución de la diferencia entre la prima satisfecha y la que le hubiera correspondido pagar, desde el momento de la puesta en conocimiento de la disminución del riesgo. Los del Perito tercero y demás gastos que ocasione la tasación pericial serán de cuenta y cargo por mitad del asegurado y del asegurador. En el supuesto de que el beneficiario cause dolosamente el siniestro quedará nula la designación hecha a su favor. 1. Es decir, que aunque puedan coincidir también pueden no hacerlo. Es decir, una vez contratado el seguro de hogar, seguro de coche, seguro de salud, etc., el tomador puede anular dicha contratación en un plazo general de 14 días, a contar desde el momento en que se notifique al tomador que el contrato de seguro se ha celebrado, o desde la recepción de la información contractual si ésta fuese posterior. Cómo dar de baja el seguro de salud para no tener problemas. Ref. La seguridad y la tranquilidad son los mejores compañeros de viaje. Será término final del plazo de la obligación de abono de intereses de demora por la aseguradora en los restantes supuestos el día en que efectivamente satisfaga la indemnización, mediante pago, reparación o reposición, al asegurado, beneficiario o perjudicado. ¿Cubren los seguros de salud a la tercera edad? Ref. Última actualización, publicada el 20/12/1990, en vigor a partir del 21/12/1990. 3.3 de la Ley 21/1990, de 19 de diciembre. BOE-A-1995-24262. Pingback: ¿Merece la pena incluir a los niños en el seguro de salud? Sin embargo, si una parte del contrato fuera separable del resto del mismo y presentara una relación más estrecha con algún otro Estado de los referidos en este número, podrá, excepcionalmente, aplicarse a esta parte del contrato la ley de ese Estado. Se encontró adentro – Página 358... de la Corte Constitucional (M.P. Rodrigo Escobar Gil), en la que la corporación manifiesta que al contrato de seguro médico (seguro de salud) le son ... Las comunicaciones efectuadas por un corredor de seguros al asegurador en nombre del tomador del seguro surtirán los mismos efectos que si la realizara el propio tomador, salvo indicación en contrario de éste. En cualquier supuesto, el asegurador deberá efectuar, dentro de los cuarenta días, a partir de la recepción de la declaración del siniestro, el pago del importe mínimo de lo que el asegurador pueda deber, según las circunstancias por él conocidas. 1. Se encontró adentro – Página 343SALUD). La Ley del Contrato de Seguro dedica la Sección Cuarta del Título III (Seguro de Personas) a los Seguros de enfermedad y de asistencia sanitaria. L - V de 8:00h a 22:00h. Las condiciones y plazos de la oposición a la prórroga de cada parte, o su inoponibilidad, deberán destacarse en la póliza. Las partes pueden oponerse a la prórroga del contrato mediante una notificación escrita a la otra parte, efectuada con un plazo de, al menos, un mes de anticipación a la conclusión del período del seguro en curso cuando quien se oponga a la prórroga sea el tomador, y de dos meses cuando sea el asegurador. 6. Si el contrato no hubiere sido resuelto o extinguido conforme a los párrafos anteriores, la cobertura vuelve a tener efecto a las veinticuatro horas del días en que el tomador pagó su prima. Se encontró adentro – Página 683... de suscribir el contrato de seguro: ocultación repetida en el cuestionario de salud de otros seguros de vida con distintas compañías: dolo liberatorio ... 8.º No habrá lugar a la indemnización por mora del asegurador cuando la falta de satisfacción de la indemnización o de pago del importe mínimo esté fundada en una causa justificada o que no le fuere imputable. Por ello, es necesario que mires todas las coberturas, y que compares varios seguros, para ver cuáles son las coberturas que realmente te interesan. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. El incumplimiento de este deber sólo puede dar lugar a una reclamación por los daños y perjuicios que originen, sin que el asegurador pueda deducir de la suma asegurada cantidad alguna por este concepto. CONTRAT AL AGADA C ales 1 CONDICIONES GENERALES CONTRATO DE ADHESIÓN DE ASISTENCIA DE SALUD PREPAGADA Entre SEGUROS UNIVERSAL S. A. sociedad comercial constituida y organizada de conformidad con las leyes de la República Dominicana, con asiento social y oficinas principales en la Avenida Winston Churchill No. 1. Estudio doctrinal a la vez que jurisprudencial y práctico, de algunos supuestos especiales tanto en el campo de la Responsabilidad Civil como en el Derecho de Seguros, a los que nos hemos tenido que enfrentar recientemente como ... Se aplicarán las normas de Derecho internacional privado contenidas en el artículo 107 a los seguros de personas distintos al seguro sobre la vida. 3. 1. El asegurador puede, no obstante, oponer la culpa exclusiva del perjudicado y las excepciones personales que tenga contra éste. Estamos demasiado acostumbrados a considerar el precio como lo más importante en un seguro de salud. 3. c) Cuando la garantía de los riesgos que estén localizados en territorio español se limite a los siniestros que puedan ocurrir en un Estado miembro del Espacio Económico Europeo distinto de España, las partes pueden elegir la ley de dicho Estado. Cuando el riesgo asegurado sea la enfermedad, el asegurador podrá obligarse, dentro de los límites de la póliza, en caso de siniestro, al pago de ciertas sumas y de los gastos de asistencia médica y farmacéutica. Al contratar un seguro de salud Adeslas tendrás a tu disposición el mayor cuadro médico del país, más de 43000 profesionales y 1150 centros de asistencia. REEMBOLSO DENTAL. El seguro no puede ser objeto de enriquecimiento injusto para el asegurado. Ref. 1100, Torre Universal, Evaristo Morales, Santo Domingo, con Registro … 4. Se encontró adentro – Página 24Estas entidades son reguladas a través de la Superintendencia de Pensiones y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales. En cuanto a los seguros, ... De entre las diferentes personas que intervienen en un contrato de seguro, el asegurado puede ser, o no, el tomador del seguro. 3.6 de la Ley 21/1990, de 19 de diciembre. No obstante lo previsto en el párrafo anterior, si en el pacto de coaseguro existe un encargo a favor de uno o varios aseguradores para suscribir los documentos contractuales o para pedir el cumplimiento del contrato o contratos al asegurado en nombre del resto de los aseguradores, se entenderá que durante toda la vigencia de la relación aseguradora los aseguradores delegados están legitimados para ejercitar todos los derechos y para recibir cuantas declaraciones y reclamaciones correspondan al asegurado. ¿Qué debo saber antes de contratar un seguro? 1. Si el asegurador pagare la indemnización, transcurrido el plazo de tres meses desde la notificación del siniestro a los acreedores sin que éstos se hubiesen presentado, quedará liberado de su obligación. Si este incumplimiento se produjera con la manifiesta intención de perjudicar o engañar al asegurador, éste quedará liberado de toda prestación derivada del siniestro. Los aseguradores podrán, no obstante, conceder al tomador los derechos de rescate, reducción y anticipos en los términos que se determinen en el contrato. La proposición de seguro por el asegurador vinculará al proponente durante un plazo de quince días. Si el asegurador no reclama el pago dentro de los seis meses siguientes al vencimiento de la prima se entenderá que el contrato queda extinguido. Ref. Por el seguro de vida el asegurador se obliga, mediante el cobro de la prima estipulada y dentro de los límites establecidos en la Ley y en el contrato, a satisfacer al beneficiario un capital, una renta u otras prestaciones convenidas, en el caso de muerte o bien de supervivencia del asegurado, o de ambos eventos conjuntamente. Ref. 2.º Será aplicable a la mora en la satisfacción de la indemnización, mediante pago o por la reparación o reposición del objeto siniestrado, y también a la mora en el pago del importe mínimo de lo que el asegurador pueda deber. Un seguro de salud consta de un contrato de prestación sanitaria privada, a través del cual la compañía de seguros está obligado a prestar la atención médica atendiendo a lo pactado en las condiciones. Última actualización, publicada el 12/07/2007, en vigor a partir del 12/10/2007. De no existir esta, se podrá promover expediente en la forma prevista en la Ley de la Jurisdicción Voluntaria o en la legislación notarial. Cuando la naturaleza del seguro lo permita y el asegurado lo consienta, el asegurador podrá sustituir el pago de la indemnización por la reparación o la reposición del objeto siniestrado. BOE-A-1992-9441. En el seguro de cosas generalmente coinciden asegurado y tomador, pues éste último acostumbra a asegurar las cosas en cuya conservación tiene algún tipo de interés. Se modifica el párrafo sexto por la disposición final 9 de la Ley 15/2015, de 2 de julio. Transcurrido dicho plazo sin efectuar la reclamación, se estará a lo dispuesto en la póliza. Si quieres contratar un seguro te llamamos gratis. Si en el momento del fallecimiento del asegurado no hubiere beneficiario concretamente designado, ni reglas para su determinación, el capital formará parte del patrimonio del tomador. Seguros de salud. A la hora de contratar un seguro de salud se debe seguir un determinado procedimiento que establecen las compañías: 1. -Cuando la sustracción se produzca con ocasión de siniestros derivados de riesgos extraordinarios. b) Reembolsar al asegurado los gastos derivados de la asistencia. En caso de reticencia e inexactitud en las declaraciones del tomador, que influyan en la estimación del riesgo, se estará a lo establecido en las disposiciones generales de esta Ley. Se aplicarán al contrato de seguro las normas generales de Derecho internacional privado en materia de obligaciones contractuales, en lo no previsto en los artículos 107 y 108. Se deroga por la disposición derogatoria.a) de la Ley 20/2015, de 14 de julio. 10.º En la determinación de la indemnización por mora del asegurador no será de aplicación lo dispuesto en el artículo 1108 del Código Civil, ni lo preceptuado en el párrafo cuarto del artículo 921 de la Ley de Enjuiciamiento Civil, salvo las previsiones contenidas en este último precepto para la revocación total o parcial de la sentencia. BOE-A-2015-7897. Si la suma asegurada supera notablemente el valor del interés asegurado, cualquiera de las partes del contrato podrá exigir la reducción de la suma y de la prima, debiendo restituir el asegurador el exceso de las primas percibidas. Se trata de un contrato de seguro diseñado especialmente para cubrir las responsabilidades civiles derivadas de actos que los administradores o directivos de una empresa puedan generar en el ejercicio de su cargo. Salvo pacto expreso en contrario, no quedarán comprendidos en la cobertura del seguro los daños que cause el incendio en los valores mobiliarios públicos o privados, efectos de comercio, billetes de Banco, piedras y metales preciosos, objetos artísticos o cualesquiera otros objetos de valor que se hallaren en el objeto asegurado, aun cuando se pruebe su preexistencia y su destrucción o deterioro por el siniestro. No obstante lo dispuesto en el párrafo anterior, cuando quien reclame esté también asegurado con el mismo asegurador o exista algún otro posible conflicto de intereses, éste comunicará inmediatamente al asegurado la existencia de esas circunstancias, sin perjuicio de realizar aquellas diligencias que por su carácter urgente sean necesarias para la defensa.